ในสหรัฐอเมริกา มีการลงตีพิมพ์โดยสื่อบอกถึงโรงพยาบาลที่ดี เรียงลำดับ 10 แห่ง ทั่วประเทศ โดยใช้เกณฑ์ Mortality rate,Medical complications,Patient safety,Average patient stay,Expenses,Profitability,Patient satisfaction,
Adherence to clinical standards of care,Postdischarge mortality,Readmission rates for acute myocardial infarction, heart failure, and pneumonia. โดยแบ่งระดับรพ.หลายระดับ เช่น โรงเรียนแพทย์หรือระดับมหาวิทยาลัย ระดับรพประจำรัฐหรือในชุมชน เป็นต้น ตัวชี้วัดบางตัวน่าสนใจที่จะเก็บติดตามดู จะลองพยายามหาดูว่า หากมีตัวเลขจะได้นำข้อมูลเราไปเปรียบเทียบ น่าสนใจ ใครอ่านแล้วแสดงความคิดเห็นด้วยครับ จะได้รู้ว่ามีคนอ่านอยู่ หรือกด like. In facebook. ก็ได้
วันพฤหัสบดีที่ 31 มีนาคม พ.ศ. 2554
วันพุธที่ 30 มีนาคม พ.ศ. 2554
มีวิชาการ(เล็กน้อย). ทำให้ทำอะไรได้ดีกว่า
หลายวันก่อนไปที่รพ. สต. แห่งหนึ่ง ที่รพ.สต.มีTV. LCD Sumsung series 5. ไว้ให้ผู้ป่วยระหว่างนั่งรอได้ดูและไว้ฉายVCD ความรู้ให้กับผู้ป่วย นับว่าทันสมัยจริงๆ และให้ความใส่ใจต่อการให้บริการต่อผู้ป่วย น่ายกย่อง แต่ก็มีแง่คิดอีกมุมหนึ่งสำหรับผม ว่าทำไมต้อง series5. Series3 ซึ่งถูกกว่าได้หรือไม่ หากเราได้ศึกษาข้อมูลสักเล็กน้อย ก็จะทราบว่าที่เราฉายให้กับผู้ป่วยดูนั้นใช้LCD. TV. ที่ประสิทธิภาพต่ำสุดกับสูงสุดไม่แตกต่างกันเลย เพราะว่าแหล่งของข้อมูลที่เราส่งให้ LCD TV. นั้นความละเอียดต่ำถึงจะใช้้LCD TV ที่ละเอียดสูงหรือไม่ก็ไม่แตกต่างเช่นเดียวกับการดู free TV 3 5 7 9 หรืออื่นๆ ก็เช่นกันทำให้เราต้องเสียเงินไปเปล่าๆ ประมาณมูลค่า 50%. Series 5 จะได้ประโยชน์เมื่อเราไปดูหนังที่ความละเอียดสูง ซึ่งต้องมาจากแผ่นที่ละเอียดสูง เครื่องฉายที่ฉายสำหรับความละเอียดสูง HD(high definition)
เหมือนที่OPD. รพ.สก. มี TV 42 นิ้วที่ฉายอยู่ และที่OPD ตา ทีแรกที่ทางรพ.ไปติดต่อข้อซื้อกับที่ร้านก็เสนอมาให้ผมดูแบบ HD. เช่นกัน ราคาประมาณ 50,000 บาท ผมพอทราบข้อมูลจากที่เคยซื้อมาใช้ที่บ้านมาก่อน เลยให้ทางร้านเสนอใหม่แบบที่ความละเอียดที่ต่ำสุดที่มี ซึ่งปัจจุบันจะสูงกว่าที่เราต้องการและใช้ประโยชน์ได้อยู่แล้ว ไม่แตกต่างกัน ได้ในราคา 20,000. กว่าบาท ทำให้ประหยัดงบที่ใช้ ได้ของมาใช้ดีเท่ากันเท่าที่เราต้องการ เพราะเราไม่ได้ดูหนัง HD. แบบ Blueray ซึ่งเราไม่มีทั้งแผ่นและเครื่องฉายอยู่
นิทานเรื่องนี้สอนให้รู้ว่าทุกเรื่องมีวิชาการอยู่ ถ้าเราศึกษาบ้างแล้วนำมาใช้จะทำให้ได้ประโยชน์อย่างเต็มที่
เหมือนที่OPD. รพ.สก. มี TV 42 นิ้วที่ฉายอยู่ และที่OPD ตา ทีแรกที่ทางรพ.ไปติดต่อข้อซื้อกับที่ร้านก็เสนอมาให้ผมดูแบบ HD. เช่นกัน ราคาประมาณ 50,000 บาท ผมพอทราบข้อมูลจากที่เคยซื้อมาใช้ที่บ้านมาก่อน เลยให้ทางร้านเสนอใหม่แบบที่ความละเอียดที่ต่ำสุดที่มี ซึ่งปัจจุบันจะสูงกว่าที่เราต้องการและใช้ประโยชน์ได้อยู่แล้ว ไม่แตกต่างกัน ได้ในราคา 20,000. กว่าบาท ทำให้ประหยัดงบที่ใช้ ได้ของมาใช้ดีเท่ากันเท่าที่เราต้องการ เพราะเราไม่ได้ดูหนัง HD. แบบ Blueray ซึ่งเราไม่มีทั้งแผ่นและเครื่องฉายอยู่
นิทานเรื่องนี้สอนให้รู้ว่าทุกเรื่องมีวิชาการอยู่ ถ้าเราศึกษาบ้างแล้วนำมาใช้จะทำให้ได้ประโยชน์อย่างเต็มที่
วันอังคารที่ 22 มีนาคม พ.ศ. 2554
พยาบาล 3,000 คน
21 มีค. 54 ประชุมเขตเตรียมรับ พยบ3000คน ข้อสรุปขณะนี้คือ พยบ. ในโครงการจะได้รับการบรรจุแน่นอน เหตุผลที่สำคัญคือเป็นโครงการพิเศษที่เตรียมการมาและได้รับการอนุมัติจาก ครม. ชัดเจน ด้วยเหตุผลต่างๆ ทำให้ กพ. และคปร.(คณะกรรมการกำหนดเป้าหมายและนโยบายกำลังคนภาครัฐ) ต้องผ่านให้บรรจุแม้ว่าจะมีนโยบายลดกำลังคน แต่ก็เป็นการเอาตำแหน่งในอนาคตมาใช้ คือกรณีเกษียนอายุราชการต่อจากนี้จะถูกยุบมาจัดสรรให้ในโครงการนี้ จนครบ แต่จะออกเลขที่ตำแหน่งใหม่ให้ก่อน ฉะนั้นในอนาคตตำแหน่งก็จะไม่เพิ่มมากเกินไป และส่วนหนึ่งที่ขอย้ายคงต้องตัดตำแหน่งไปให้ เป็นการกระจายตำแหน่งออกไปยังจังหวัดอื่นๆ. ในวันที่ 26 มีนาคม. 54 เป็นวันที่จะส่งกลับบัณฑิตคืนถิ่น ที่สงขลา หลังจากนั้นแต่ละจังหวัดก็จะจัดสรร ให้ไปทำงานโดยให้เลือก เน้นใกล้บ้านเป็นสำคัญ รายละเอียดติดตามในแต่ละจังหวัด
ครั้งนี้นับว่ามีพยาบาลเพิ่มมาใน 3 จังหวัดเท่าตัว รพ.สก. ได้รับจัดสรร 160 คน. โดยจะได้ชดเชยในส่วนที่ขาดแคลน ภาระงานที่มาก และการขยายงาน รวมถึงกรณีที่ขอย้ายต่าง ๆ จะได้เสียที แต่ยังมีประเด็นผลที่จะตามมาอีกหลายอย่าง เช่น
1. การพัฒนางานให้อยู่ในมาตรฐานต่อไป ซึ่งทุก รพ.ได้เตรียมการไปแล้ว
2. ค่าตอบแทนของ พยบ. เพิ่มขึ้น ซึ่งงบประมาณเงินเดือนของ สธ. ผูกรวมอยู่ในรายหััว ตัวอย่างเช่น หากคิดเงินค่าตอบแทนคนละ 12,000 บาทต่อเดือน คิดเป็น 36 ล้านบาทต่อเดือน และ 432 ล้านบาทต่อปี ที่จะส่งผลต่อค่าใช้จ่ายกำลังคนที่มากขึ้น ในส่วน รพ.สก. 160 คน คิดเป็น 1.92 ล้านบาทต่อเดือน หรือ 23.04 ล้านบาทต่อปี เป็นภาระของรพ.ที่เพิ่มขึ้น หากไม่ได้รับงบอื่นเพิ่มเติม
3. ประเด็นของพยบ. ลูกจ้างที่มาทำงานก่อน ใน 3 จังหวัด รวมทั้งหมดไม่เฉพาะ พยบ. มีกว่า1,700 คน โดย. เฉพาะพยบ. ที่มาทำงานก่อนและไม่ได้บบรรจุ ที่มาร้องเรียนเมื่อวันก่อน ขณะนี้ก็ยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจน กระทรวง สธ. ขอตำแหน่งไปที่ กพ. เพื่อรองรับทั่วประเทศ 30,000 ตำแหน่ง ยังไม่มีคำตอบ วันที่ 23 มีนาคม นี้ คปร. จะประชุมอีกครั้งเพื่อหาข้อสรุป. ผมไม่อยากให้เรียกนักเรียนทุน เพราะไม่ได้รับทุน ไม่มีข้อผูกมัดใดๆ เพียงแต่ในแง่รัฐศาสตร์ มาทำงานก่อนทำไมได้บบรจุ เป็นเรื่องที่ต้องรอคำตอบต่อไป เพราะอำนาจการอนุมัติไม่ได้อยู่ในกระทรวง สธ. จึงอยากให้จนท.เหล่านี้เข้าใจ กระทรวง สธ. เองอยากให้บรรจุอยู่แล้วแต่ไม่มีอำนาจอนุมัติ ไม่ต้องพูดถึงระดับ รพ.หรือจังหวัด
4. พยบ. ในรพ. คงจะสบายขึ้้นกว่าเดิมที่กำลังคนมาเพียงพอ มากขึ้น จะได้ลาพักร้อนได้ตามสิทธิ ไม่ถูกจำกัด ไม่ต้องค้างเวร รพ.สามารถพัฒนาขยายงานได้มากขึ้น แต่ผลที่ตามมาอีกอย่างคือ. รายได้ของพยบ. เดิมจะลดลงเพราะไม่ต้องอยู่เวรOT. อีก และบางหน่วยอาจจะต้องจัดเป็นเวรผลัด รายได้จะลดชัดเจน ใครผ่อนรถหรือบ้านไว้ ตรวจสอบประมาณรายได้ตนเองไว้ด้วยในไม่กี่เดือนข้่งหน้า
ใครอ่านแล้วสงสัยประเด็นใด สอบถามหรือแสดงความเห็นได้นะครับ
ครั้งนี้นับว่ามีพยาบาลเพิ่มมาใน 3 จังหวัดเท่าตัว รพ.สก. ได้รับจัดสรร 160 คน. โดยจะได้ชดเชยในส่วนที่ขาดแคลน ภาระงานที่มาก และการขยายงาน รวมถึงกรณีที่ขอย้ายต่าง ๆ จะได้เสียที แต่ยังมีประเด็นผลที่จะตามมาอีกหลายอย่าง เช่น
1. การพัฒนางานให้อยู่ในมาตรฐานต่อไป ซึ่งทุก รพ.ได้เตรียมการไปแล้ว
2. ค่าตอบแทนของ พยบ. เพิ่มขึ้น ซึ่งงบประมาณเงินเดือนของ สธ. ผูกรวมอยู่ในรายหััว ตัวอย่างเช่น หากคิดเงินค่าตอบแทนคนละ 12,000 บาทต่อเดือน คิดเป็น 36 ล้านบาทต่อเดือน และ 432 ล้านบาทต่อปี ที่จะส่งผลต่อค่าใช้จ่ายกำลังคนที่มากขึ้น ในส่วน รพ.สก. 160 คน คิดเป็น 1.92 ล้านบาทต่อเดือน หรือ 23.04 ล้านบาทต่อปี เป็นภาระของรพ.ที่เพิ่มขึ้น หากไม่ได้รับงบอื่นเพิ่มเติม
3. ประเด็นของพยบ. ลูกจ้างที่มาทำงานก่อน ใน 3 จังหวัด รวมทั้งหมดไม่เฉพาะ พยบ. มีกว่า1,700 คน โดย. เฉพาะพยบ. ที่มาทำงานก่อนและไม่ได้บบรรจุ ที่มาร้องเรียนเมื่อวันก่อน ขณะนี้ก็ยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจน กระทรวง สธ. ขอตำแหน่งไปที่ กพ. เพื่อรองรับทั่วประเทศ 30,000 ตำแหน่ง ยังไม่มีคำตอบ วันที่ 23 มีนาคม นี้ คปร. จะประชุมอีกครั้งเพื่อหาข้อสรุป. ผมไม่อยากให้เรียกนักเรียนทุน เพราะไม่ได้รับทุน ไม่มีข้อผูกมัดใดๆ เพียงแต่ในแง่รัฐศาสตร์ มาทำงานก่อนทำไมได้บบรจุ เป็นเรื่องที่ต้องรอคำตอบต่อไป เพราะอำนาจการอนุมัติไม่ได้อยู่ในกระทรวง สธ. จึงอยากให้จนท.เหล่านี้เข้าใจ กระทรวง สธ. เองอยากให้บรรจุอยู่แล้วแต่ไม่มีอำนาจอนุมัติ ไม่ต้องพูดถึงระดับ รพ.หรือจังหวัด
4. พยบ. ในรพ. คงจะสบายขึ้้นกว่าเดิมที่กำลังคนมาเพียงพอ มากขึ้น จะได้ลาพักร้อนได้ตามสิทธิ ไม่ถูกจำกัด ไม่ต้องค้างเวร รพ.สามารถพัฒนาขยายงานได้มากขึ้น แต่ผลที่ตามมาอีกอย่างคือ. รายได้ของพยบ. เดิมจะลดลงเพราะไม่ต้องอยู่เวรOT. อีก และบางหน่วยอาจจะต้องจัดเป็นเวรผลัด รายได้จะลดชัดเจน ใครผ่อนรถหรือบ้านไว้ ตรวจสอบประมาณรายได้ตนเองไว้ด้วยในไม่กี่เดือนข้่งหน้า
ใครอ่านแล้วสงสัยประเด็นใด สอบถามหรือแสดงความเห็นได้นะครับ
วันศุกร์ที่ 18 มีนาคม พ.ศ. 2554
15 มีนาคม 2554 เป็นวาระที่สำคัญอีกครั้งหนึ่งของโรงพยาบาลสุไหงโก-ลก ที่ทางสถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล(องค์กรมหาชน) ได้ให้การรับรองคุณภาพโรงพยาบาลสุไหงโก-ลก ว่าได้ปฏิบัติตามมาตรฐานที่กำหนด ซึ่งถือเป็นองค์กรภายนอกที่เป็นที่ยอมรับในประเทศไทยที่ให้การรับรองโรงพยาบาลทั่วประเทศทั้งภาครัฐและเอกชน. โรงพยาบาลได้รับการรับรองต่อเนื่องมาถึงปีที่ 7 โรงพยาบาลเราได้รับการรับรองครั้งแรกในช่วงปี 2547 ที่ผู้อำนวยการธงชัย ตรีวิบูลย์วนิช ต่อกับ ผู้อำนวยการสกล ภูมิรัตนประพิณ เป็นแห่งแรกในจังหวัดนราธิวาส และลำดับที่ 4 ในภาคใต้ และมาประเมินใหม่ ครั้งที่ 1 ในช่วงผู้อำนวยการทรงวุฒิ ทรัพย์ทวีสิน ครั้งนี้เป็นครั้งที่ 2 พวกเราชาวโรงพยาบาลสุไหงโ-ลก ยังมีความมุ่งมั่นที่จะต้องพัฒนาอย่างต่อเนื่องต่อไป โดยจุดมุ่งหมายของเราจะขยับไปที่ TQA. ต่อไป ในการนี้ต้องขอขอบคุณเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลทุกระดับที่มีความมุ่งมั่นที่จะพัฒนาโรงพยาบาลของเราให้ยังคงคุณภาพมาอย่างต่อเนื่องต่อไป
อย่างไรก็ตามยังคงต้องฝากให้เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลสุไหงโก-ลกทุกระดับที่จะช่วยกันพัฒนาต่อไป นอกเหนือจากมาตรฐานคุณภาพที่เราดำเนินการอยู่แล้ว ยังคงต้องเติมหัวใจของการให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วยลงไปด้วย เพราะการดูแลรักษาผู้ป่วยเป็นเรื่องที่ละเอียดลึกซึ้ง ผมขอเชิญชวนพวกเราทุกคนในการให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วย นอกเหนือจากมาตรฐานการรักษาแล้ว ต้องใส่อีก 3 ใจ ลงไปด้วยคือ" เห็นใจ เข้าใจ และใส่ใจ " ถึงจะถือว่าให้การบริการได้อย่างสมบูรณ์ เป็นที่ประทับใจและเป็นที่พึ่งของประชาชนในความรับผิดชอบได้
อย่างไรก็ตามยังคงต้องฝากให้เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลสุไหงโก-ลกทุกระดับที่จะช่วยกันพัฒนาต่อไป นอกเหนือจากมาตรฐานคุณภาพที่เราดำเนินการอยู่แล้ว ยังคงต้องเติมหัวใจของการให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วยลงไปด้วย เพราะการดูแลรักษาผู้ป่วยเป็นเรื่องที่ละเอียดลึกซึ้ง ผมขอเชิญชวนพวกเราทุกคนในการให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วย นอกเหนือจากมาตรฐานการรักษาแล้ว ต้องใส่อีก 3 ใจ ลงไปด้วยคือ" เห็นใจ เข้าใจ และใส่ใจ " ถึงจะถือว่าให้การบริการได้อย่างสมบูรณ์ เป็นที่ประทับใจและเป็นที่พึ่งของประชาชนในความรับผิดชอบได้
วันศุกร์ที่ 4 มีนาคม พ.ศ. 2554
Rabies Vaccine update
CDC. ของอมริกา โดยมีคณะกรรมการที่มีผู้เชี่ยวชาญด้านวัคซีน มีข้แนะนำที่เปลี่ยนแปลงการให้วัคซีนในโรคพิษสุนัขบ้า จากเดิมที่หลังถูกสุนัขกัดนอกจากที่ต้องดูแลทำความสะอาดแผล ให้ rabies immuniglobulin. ตามข้อบ่งชี้แล้ว การให้วัคซีนเพื่อป้องกันโรคในพิษสุนัขบ้าเดิมให้ฉีดทั้งหมด ๕ เข็ม ในทันทีที่พบผู้ป่วย และในวันที่ ๓, ๗, ๑๔, ๒๘ เปลี่ยนเป็น ตัดเข็มที่ ๕ ออก เหลือ ๔ เข็ม คือ ๐, ๓, ๗, ๑๔ ก็เพียงพอ ใครสนใจรายละเอียดมากกว่านี้ดูที่. Web. Www.cdc.gov.
สมัครสมาชิก:
บทความ (Atom)